近年來越來越多人開始重視骨骼健康，第一個想到的就是「補鈣」，接著再搭配「維生素D」，因為維生素D可以幫助腸道吸收鈣。但你有沒有想過一個問題：這些鈣最後有去到骨頭裡嗎？其實人體每天都在進行鈣質的分配與利用。理想情況下，鈣應該被送往骨骼和牙齒，維持骨密度與結構強度；同時也有少量鈣參與肌肉收縮、神經傳導及心臟正常功能。然而，若鈣質調節系統失衡，部分鈣可能沉積在不該出現的地方，例如血管壁、心臟瓣膜或其他軟組織。當鈣沉積在血管壁時，可能使血管逐漸失去原有的彈性，就像原本柔軟的橡皮水管慢慢變成硬化的水管一樣。這也是近年研究特別關注的議題。
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維生素 D 負責吸收鈣，但不負責指揮交通
維生素D的重要功能之一，是提高腸道對鈣質的吸收效率。簡單來說，維生素D讓你能夠把食物中的鈣順利吸收到血液中。但維生素D負責把鈣吸收進來，卻不負責決定鈣要去哪裡。如果把人體比喻成交通系統，維生素D比較像是開啟高速公路收費站的人，讓更多車輛進入道路；至於這些車該往哪裡開，則需要另一套導航系統近年來，科學研究開始更加關注維生素K，因為它負責調節鈣應該被利用到哪裡。
維生素 K2：鈣質的交通指揮員
這時候就輪到維生素K2登場。維生素K2最重要的功能之一，是活化體內與鈣代謝相關的蛋白質，包括：Osteocalcin（骨鈣素）和 Matrix Gla Protein，MGP（基質Gla蛋白）骨鈣素能幫助鈣沉積於骨骼中，而 MGP 則被認為是人體重要的血管鈣化抑制蛋白之一。當維生素K2充足時，這些蛋白質才能正常運作，讓鈣跑到正確的地方，幫助鈣質優先被利用於骨骼與牙齒，而不是沉積在血管壁等軟組織中。換句話說，維生素 D 負責幫助身體吸收鈣，而維生素 K2 則參與鈣質的調度與分配。因此，許多學者會將 K2 形容為人體內的「鈣質交通指揮員」，協助鈣質去到該去的地方。
隨著年齡增加，血管本身就會逐漸老化，另外，慢性發炎、高血糖、糖尿病、慢性腎臟病、高血壓、吸菸等因素，也都可能加速血管鈣化的發生。維生素 K2 扮演的是協助維持正常鈣質代謝的角色。它能活化與骨骼及血管健康相關的蛋白質，幫助鈣質優先被利用於骨骼和牙齒，而非沉積於血管等軟組織中，進而協助降低血管鈣化風險。不過，維生素 K2 並不是決定血管健康的唯一因素。除了注意 K2 的攝取之外，控制血糖、維持血壓穩定、不吸菸、規律運動，以及改善整體代謝健康，同樣是維護血管健康的重要關鍵。事實上，這些生活型態因素對於心血管健康的影響，往往比單一營養素更加深遠。
如果有補充鈣，建議維生素 D 和 K2一起補充！
市面上的鈣產品琳瑯滿目，從海藻鈣、檸檬酸鈣、碳酸鈣到各種複方配方都有，經常讓人看得眼花撩亂。針對品牌的選擇，我個人並沒有特別的品牌迷思。只要是來源清楚、品質合格、劑量標示完整的產品，我認為都是可以考慮的選擇。有些人習慣固定使用同一個品牌，有些人則會定期更換不同品牌的產品，這部分倒不需要過度執著。
相較於品牌，我更在意的是：「補進去的鈣是否能被身體好好利用。」如果有補充鈣質的需求，我通常會建議同時注意維生素 D 與維生素 K2 的攝取。因為維生素 D 幫助腸道吸收鈣質，維生素 K2 協助調控鈣質的利用與分配 。因此，許多保健食品會直接設計成 D3+K2 的複方配方。當然，也不一定非得購買複方產品不可，鈣片、維生素 D 與維生素 K2 分開補充也沒有問題，只要能確保攝取充足即可。
此外，也別忘了從飲食中獲得這些營養素。維生素 D 的食物來源包括鮭魚、鯖魚、秋刀魚、蛋黃、肝臟以及部分強化食品。不過，維生素 D 最主要的來源其實仍然是皮膚經由日曬後自行合成。由於現代人大多長時間待在室內，加上防曬習慣普及，維生素 D 不足已成為相當常見的營養問題。
至於維生素 K2，則可從納豆、部分發酵乳製品、起司、蛋黃及部分動物性食品中獲得。不過，這類食物並非每個人都經常食用，因此對於飲食攝取較不足的人來說，透過保健食品適量補充 K2，也是一種方便的選擇。
我自己平常的補充方式是：單獨補充鈣，我個人比較偏好 海藻鈣，並另外補充 維生素 D + K2 。
最後還是要提醒，維生素 K2 並不是防止血管鈣化的萬靈丹。血管鈣化受到年齡、慢性發炎、糖尿病、高血壓、慢性腎臟病、抽菸及整體生活型態等多種因素影響。補充 D 與 K2 可以作為鈣質保養策略的一環，但均衡飲食、規律運動、控制血糖與血壓，以及維持良好的代謝健康，同樣不可忽略。
