昨晚消防局救護協勤時，遇到一個讓人很揪心的案例。我們大約在20:30到達現場。一位60多歲的男性，躺在床上。他左側肢體無力、全身癱軟、講話變得很慢、反應遲鈍、已出現失禁，但他昨天還能自己開車。家人說：「昨天他一直說頭很痛」，今天因為聯絡不上，家人回到家才發現，他已經完全不是同一個人了。中風其實離我們很近！本篇文章來跟大家聊聊如何判斷中風，並在適切的時機把握黃金時間就醫！
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為什麼會一夜之間變成這樣？
很多人會問：「昨天還好好的，為什麼今天會變這樣？」沒錯，中風前通常沒有明顯預兆。 你以為中風是突然發生的，其實它早就在你每天的血脂、血糖裡，一點一滴累積。腦中風大致分成兩種，而這兩種的「發生方式」完全不同：
💥 一種是「爆掉型」— 出血性中風
血管突然破裂，像氣球爆掉一樣，常見表現：突然劇烈頭痛（很多人會以為是偏頭痛）、症狀來得非常快、幾分鐘內就可能惡化。
🧊 另一種是「堵住型」— 缺血性中風
血管被血塊塞住，血過不去。常見表現：一開始可能只是怪怪的，手腳變鈍、反應變慢，有時候會拖幾小時甚至1、2天才明顯惡化。剛剛那個案例，很可能就是這種「慢慢惡化型」，昨天開始頭痛，今天已經不太不能動。
腦中風的黃金搶救時機只有3小時！
腦中風是台灣十大死因第4位，每年奪走上萬條生命，更可怕的是，活下來的人，很多會失能，不只影響病人，整個家庭都被拖垮，但關鍵是：中風是可以「搶救」的！如果是「缺血性中風」醫療上有機會使用血栓溶解劑（tPA），必須在症狀發生後3小時內給藥，越早治療，腦損傷越少。如果拖太久，再厲害的醫師也無能為力。如果是「缺血性中風」，通常要靠手術，把血塊清掉、降低腦壓。但是一樣！越早處理，傷害越小。
然而，血栓溶解劑不是每個人都能用，因為這個藥有風險，可能引發腦出血。所以使用之前，醫師會確認這幾件事：
✅ 身體狀況允許
一定要記住這4個字：FAST（中風症狀快速辨識）
F (Face) 臉部表情不對稱
A (Arm) 單側手臂無力下垂
S (Speech) 說話口齒不清
T (Time) 記下發病時間立即就醫
最後，我想講一些真心話
昨天在現場，看到個案家的車庫擺著幾台跑車，那一刻真的很替他難過。一旦身體出問題，你哪裡都去不了。我要很誠實跟大家說：血脂過高、血管慢慢塞住，幾乎不會有感覺！等你「有感覺」時，通常都出大事了！所以請大家控制血壓、控制血糖、控制血脂、不抽菸、不要讓體重失控，並且定期做健康檢查。這些聽起來很無聊，這些日常選擇，正在一點一滴決定你未來會變成什麼樣子。你以為你擁有的是房子、車子、存款，其實真正屬於你的，只有這副還能正常運作的身體。能正常活著、好好生活，本身就是最昂貴的資產了。
中風發生的時候，能不能救回來，往往不是醫生決定的，而是第一個發現的人。