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乳癌的危險因子
1. 遺傳：乳癌具有高度遺傳傾向，若母親和姊妹皆罹患乳癌，發生率更高。
2. 女性荷爾蒙暴露：女性體內有天然的荷爾蒙雌激素，讓女性有女性特徵和月經，然而乳癌的發生卻與女性終其一生的荷爾蒙暴露量有關，未生過孩子或在30歲後才生第一胎、未餵過母奶、初經早、停經晚會讓女性暴露在荷爾蒙得時間較多，增加罹患乳癌風險。
3. 荷爾蒙補充劑使用：研究顯示，長期或不當使用荷爾蒙補充劑可能提高乳癌風險。但若在醫師專業評估與監督下，針對臨床的需要進行合理治療，則能兼顧症狀改善與安全性。真正的風險來自於自行或長期濫用。
4. 環境荷爾蒙暴露：我們的生活中充斥著許多化學物質，例如：戴奧辛、雙酚A、鄰苯二甲酸酯類等，這些化學物質 類似女性荷爾蒙的活性，也會與體內的雌激素受體結合，被稱為「環境荷爾蒙」，長期而持續的接觸環境荷爾蒙會誘發乳癌。
5. 不良生活型態：高油脂飲食、抽菸、酗酒、久坐不運動、肥胖。
家族史是我們無法改變的，但生活型態卻是我們能掌握的。研究顯示，健康飲食、規律運動、維持理想體重、避免菸酒，對乳癌風險的影響往往比遺傳更大。大家應該聚焦在—做自己能做到的小改變，累積起來就是守護乳房健康的重要力量。下面這一段和大家分享我的生活實踐。
我遠離乳癌的實踐：控制天然荷爾蒙暴露
女性體內的雌激素與乳癌的發生有相關性。許多研究證實，懷孕和哺乳可以降低乳癌，因為懷孕和哺乳會減少女性一生中月經週期的次數，從而減少了身體暴露於雌激素的時間。此外，母乳富含抗體、DHA、好消化吸收，對寶寶抵抗力、腦部發育和吸收都有幫助外，又可延長媽媽產後月經恢復的時間，達自然避孕的效果，好處多多。我有兩個孩子，都有哺餵母乳，姊姊餵了8個月，弟弟餵了6個月，雖然哺餵母乳的確比較麻煩，但是絕對值得堅持。在可以選擇的狀況下，非常建議媽媽們積極的哺餵母乳。
我遠離乳癌的實踐：控制環境荷爾蒙暴露
降低吃肥肉的頻率
戴奧辛主要經由垃圾焚化產生，散布於空氣中。動物生長在戴奧辛的環境中，體內一定會含有戴奧辛。戴奧辛是脂溶性物質，進入生物體內後多半存在於 脂肪 部位，所以，少吃動物內臟、肥肉、皮 等部位可以降低戴奧辛攝入。但坦白說，我是肥肉愛好者（笑），為了健康，我盡量控制在少量吃，頂多兩周吃一次。
遠離塑膠製品
雙酚Ａ在現代的生活幾乎無所不在，寶特瓶、塑膠保鮮盒、泡麵碗和外帶餐盒內層材料、罐頭內壁塗層含皆有雙酚A，所以在生活型態上，我們家有許多對應措施：
✅ 盡量內用，不叫外送：
我從來沒有下載過 Ubereats 或 Foodpanda，朋友們常覺得不可思議，但我反而覺得「餐餐外送」才是不可思議。只要餐廳在 10 分鐘步行範圍內，我就用雙腳走去吃。這樣不僅能減少外送餐盒帶來的環境荷爾蒙暴露，也增加了日常活動量。很多人下班後一天走不到 3000 步，卻花錢上健身房，這樣的生活方式其實有點本末倒置。
✅ 外帶自備餐盒：
如果真的需要外帶，我會自備不鏽鋼餐盒，不用一次性餐盒，也避免用塑膠袋裝熱湯。依照我的經驗，老闆們都很樂意你自帶餐盒，甚至常常會多夾一些菜給我，這也是一種小確幸。其實我們家準備了非常多的玻璃和不鏽鋼便當盒，這些容器不僅耐用、好清洗，也能避免塑膠材質可能帶來的環境荷爾蒙暴露。平常每天孩子給帶去學校的水果盒，也都是用這些材質的便當盒盛裝。這樣的習慣，不僅讓食物保存更安心，也是更健康的生活方式。
✅ 少喝瓶裝飲料：
我一年在便利商店買瓶裝飲料的次數，用五根手指頭就能數完。我不喜歡含糖飲料的口感，也希望減少塑膠垃圾的產出。當然，我也不是完全「零手搖」，葡萄柚綠茶就是我的心頭好（笑）。為了降低頻率，我在家常備果醋、百香果，夏天也會自己酸 酸梅汁 或 青草茶 熬梅汁或青草茶，想喝的時候就自己調，既健康又環保。其中，我特別喜歡 宜蘭潭酵天地的果醋，口感清爽、品質安心，是我在家自製飲品的好幫手。加點果醋調水或搭配水果，就是一杯天然又解渴的飲料。
遠離有香氣的東西
✅ 不用沐浴乳
✅ 不用身體乳液
市售乳液常含有香料，其中可能帶有鄰苯二甲酸酯。雖然含量不高，但長期使用在孩子身上，我認為風險不容忽視。很多父母習慣在寶寶洗澡後塗乳液，但我會提醒：是因為寶寶肌膚真的需要，還是因為父母覺得塗了對寶寶比較好？我的孩子出生時雖然收到過寶寶乳液禮物，但我從未使用過。如果寶寶肌膚屏障健康，其實不需要額外疊加任何東西。按摩本身就能帶來親子互動，不必依賴乳液。我認識一位小女孩，她從小就有洗完澡全身塗抹乳液的習慣，後來她國小四年級初經就來了。過度使用乳液可能影響荷爾蒙，甚至增加初經過早的風險，而初經太早會提高乳癌的未來風險。
✅ 香水不接觸皮膚
我很少使用香水，即使偶爾使用，也絕不噴在手腕或耳後，而是噴在衣服下襬，避免直接接觸皮膚。
✅ 不用太香的洗髮乳
我們家最常用的是 花王洗髮精，價格親民，老公和孩子們長年都洗這個最親民的品牌，洗完後幾乎沒有殘留香味。我的頭髮因為髮尾受損，有時會交替使用修護型洗髮精，但我一定挑選香味不重的產品。如果洗完澡後三分鐘香味仍久久不散，那品牌就不會再回購。
✅ 減少使用化妝品和保養品
關於保養品，我提倡「當用才用」。年輕時膚況良好，不需要過度依賴保養品。我在 20–35 歲期間使用非常少。女兒現在還年輕，我也不鼓勵她使用。這些年隨著年紀增長，膚況下滑後才開始使用保養品，我都盡量選擇無香味的。至於化妝品，我依然很少使用，每天只擦防曬乳液和隔離霜就出門了。
我遠離乳癌的實踐：謹慎使用類荷爾蒙補充食品
坊間也有一些類女性荷爾蒙食品，例如如蜂王乳，是女性用來保養肌膚的聖品。目前我有 少量食用蜂王乳，之前我曾經不小心吃多了，後來就觀察到有乳房腫脹的感受，當時立即停掉，休息了幾個月後才重新開始極少量補充。在補充蜂王乳的過程中，我必定每半年定期做乳房篩檢，且密切關注自己的生理變化，必要時隨時做調整。
如果您的乳癌家族史是在一等親和二等親內，我不建議使用類荷爾蒙補充食品。若真的有需求，務必先與專科醫師討論，再決定是否使用。雖然這些產品常宣稱能調節荷爾蒙、緩解更年期症狀，但對於高風險族群而言，仍可能增加乳癌的潛在風險。
我遠離乳癌的實踐：定期乳房檢查
我遠離乳癌的實踐：維持健康生活型態
結語：微小的生活習慣累積才是打造抗癌體質的基石
