髖關節梨狀肌疼痛的啟示:翹腳、久坐、跌倒,真的會留下痕跡


這陣子,走路的時候突然感覺左側髖關節後方、臀部附近有一種不適感。剛開始以為只是偶爾發作,但症狀持續了兩週。去看醫師檢查後,X 光顯示我的髖臼有舊傷,合併診斷梨狀肌發炎梨狀肌是位於臀部深層的一塊肌肉,從薦骨(脊椎底部)連接到股骨(大腿骨),主要功能是協助大腿做外旋動作,並在維持骨盆穩定性上扮演重要角色。醫師建議我做物理治療幫助消炎,並訓練臀部和大腿的肌肉,幫助穩定髖關節,達到症狀緩解。

那一刻,我才開始回想,這些年來,我的生活裡有多少小習慣可能默默在消耗我的髖關節。做了許多功課以及拼湊和醫師討論的結果,慢慢釐清讓我的髖關節變得脆弱的原因不過,好消息是—髖關節的不適並非無法逆轉,調整生活習慣就有機會回到幾乎無症狀的狀態。這篇文章,我想和讀者分享我的經歷,幫助大家提早知道、提早保養,未來少走冤枉路。

造成梨狀肌發炎和髖臼損傷的可能原因

1. 翹腳的習慣
我幾乎是那種一坐下來就會翹腳的人。翹腳時骨盆會傾斜、扭轉,被在下面的那隻腿,髖部會被擠壓、固定在更不自然的角度。我這次不舒服的那一側,剛好就是長期壓在下面的那一側。以前就常聽人家說翹腳不好,年輕時沒有感覺,但長年下來,還是出現症狀了。

2. 久坐
現代人工作、生活離不開椅子,我也是常常在忙碌時,一坐就是好幾個小時。久坐容易導致臀部深層肌肉梨狀肌緊繃、血液循環不良、發炎,進而壓迫到坐骨神經,產生臀部疼痛、腿麻等症狀。

3. 受傷
我年輕時學過溜冰、滑雪,也摔過無數次。那時候常常屁股髖部直接重摔著地,雖然當下只是覺得痛一陣子,也就沒有在意。現在才知道,這些撞擊有可能在髖臼或周邊軟骨留下損傷,雖然當時不痛,但隨著年齡和使用累積,舊傷可能慢慢浮現。

4. 臀肌不夠強,髖關節負擔變重
臀肌是支撐髖關節、穩定骨盆的重要保護罩。當臀肌力量足夠時,走路、上下樓梯、甚至運動時,大部分的衝擊力會先被肌肉吸收、分散。但如果臀肌力量不足,身體會啟動代償機制,讓梨狀肌長時間收縮,來幫忙穩住骨盆,增加梨狀肌發炎風險。

對應梨狀肌發炎所開始的改變及復健

1. 戒掉翹腳的習慣

我幾乎是立即戒掉翹腳的習慣,疼痛真的是很可有效讓你改變的東西(笑)。勸各位千萬不要等痛了才做改變,現在就擁有良好的生活習慣,設備才能用得長長久久啊!

2. 避免久坐

說起來真是慚愧,即便自己是一名健康講師,一忙起來還是會忽略定期起來走動的重要性。現在,我不管再忙,都會提醒記得每小時要站起來動一動,促進臀部血液循環,避免臀肌長時間受到壓迫。長時間久坐,對全骨骼肌肉的影響,遠大於我們的想像,對於血液循環和代謝也很不利。

3. 訓練臀部肌肉

我從簡單、不傷關節的居家運動開始,橋式(Bridge)、貝殼式(Clamshell)側抬腿(Side Leg Raise) 都是我居家會做的運動。每天10~15分鐘,不需要器材、上健身房,慢慢就能感受到臀部和大腿肌肉被喚醒了。

光是訓練還不夠,伸展也很重要。尤其是像梨狀肌這種深層肌群,如果沒有適當放鬆,很容易越練越緊繃。現在我會在肌力訓練後,花幾分鐘做靜態伸展,像是坐姿梨狀肌伸展等,讓剛剛訓練過的肌肉有機會放鬆下來。

4. 避免重摔

這次的經歷讓我學到一件事:凡走過,必留下痕跡日常看似不經意的小傷害,都可能是壓垮關節的最後一根稻草。我認清自己的身體不再年輕、不再能承擔溜冰、滑雪的重摔,已經決定不再堅持冬季的滑雪行程了。我的心態調適得很快,覺得放棄不一定等於失去。冬季沒有了滑雪行程,我反而開始研究起了其他的景點路線,這不也是另一種獲得嗎?(笑)

5. 使用紅外線熱敷儀

除了做伸展、肌力訓練,我也開始嘗試用居的紅外線儀來照顧臀部和髖關節。紅外線熱敷儀使用起來有溫熱感,我自己覺得滿舒服的,尤其是打完羽球或久坐一整天後,用來放鬆肌肉很有幫助!是一種很方便的居家保養。

很多人對紅外線熱敷儀的印象可能只是「熱熱的、很舒服」,但其實它背後有不少科學原理。關於紅外線儀的科學原理與選購心得我有另外寫一篇文章專門分享,有興趣的朋友可以延伸閱讀。

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給大家的提醒:愛惜身體,像愛惜重要設備一樣

這次的經歷,對我來說是一個很重要的提醒。我們的身體,就像一套精密的設備,各種零件和運作系統互相協調才能順利運行。這套設備沒有備品,也沒有退換貨,如果平常不好好使用、不做保養,它就會一點一滴地磨損,直到有一天發出警告,甚至罷工。

以前的我總覺得身體健康是理所當然,跌倒、姿勢不良、過度使用從來都沒有在擔心的。但這次的不適後,我重新調整心態,現在的心態比以前更平和,也更懂得照顧自己。謝謝我的身體給我這個溫柔的提醒,未來的生活,我會更溫柔的照顧她,希望她能繼續陪伴我去更多地方,我們還要一起完成很多夢想。

如果你也有同樣的困擾,可以參考我的復健方式,建議也可以諮詢專業的物理治療師,讓他們根據你的身體狀況給予個別化的復健指導。這樣不但比較安全,也能更有效率地幫你找到問題改善的根本原因。

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Serena The Health Coach

✢ 美國ACE認證健康指導教練、公共衛生碩士、健康講師 ✢熱衷傳遞健康知識,進而幫助大家擁有健康快樂的生活

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